Escuchar el ritmo de tu corazón te puede salvar la vida

Las arritmias son anomalías en el ritmo cardiaco, entre los tipos con más frecuentes se encuentran la fibrilación auricular y la taquicardia ventricular

2019-09-29

PORTER NOVELLI

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Las arritmias son anomalías en el ritmo cardiaco, el corazón puede ir más rápido, demasiado lento o de forma irregular, entre los tipos más frecuentes se encuentran la fibrilación auricular y la taquicardia ventricular[1]

Por su parte la Fibrilación Auricular (FA) – el corazón late aceleradamente de forma caótica e irregular en el área superior–  afecta a más de 2 millones de mexicanos[2]  mientras que las taquicardias ventriculares (TV) – el corazón late aceleradamente de forma regular en la parte inferior– son las responsables del mayor número de casos de paro cardiaco súbito, que si no se trata de manera adecuada puede llevar a la muerte[3].

Ambos padecimientos están ligados a diferentes causas entre las que destacan, hipertensión, estrés, consumo excesivo de cafeína y alcohol, abuso de drogas ilícitas, diabetes tipo 2, historia familiar de enfermedades cardiacas, obesidad y sobrepeso[4]. La FA es el tipo más frecuente de arritmia en nuestro país dónde el 25% de las personas que han llegado a los 40 años tiene riesgo de desarrollarla[5], mientras que la TV suele darse en personas que tienen otros trastornos del corazón, como aquellas que han tenido un ataque cardíaco previamente u otras enfermedades cardíacas estructurales. 

Alrededor del 15 al 30 % de las personas que presentan arritmias dicen no haber mostrado ningún tipo de síntoma[6], sin embargo, ante la primera señal de alerta se debe de acudir con un especialista para obtener un diagnóstico de manera pronta y oportuna.

¿Quién es el especialista qué puede tratar las arritmias?

La respuesta es: un electrofisiólogo, cardiólogo especialista en el sistema eléctrico del corazón y es quién posee mayor habilidad para el diagnóstico y tratamiento de los trastornos del ritmo del corazón como lo son las arritmias. 

El tratamiento a seguir que indique un electrofisiólogo dependerá de la naturaleza o causa de la arritmia, pueden iniciar o ir desde medidas generales, como ejercicio y alimentación, pasando por medicamentos antiarrítmicos y anticoagulantes hasta llegar a procedimientos no quirúrgicos como la ablación por catéter[7],[8]

De acuerdo a la guía 2019 AHA/ACC/HRC la ablación por catéter es uno de los tratamientos más seguros y recomendados por encima del tratamiento con medicamentos[9], este procedimiento no quirúrgico neutraliza a través de ondas de energía las partes del sistema eléctrico del corazón que están causando las arritmias[10]

“Las arritmias son un problema muy grave de salud en nuestro país, y pueden generar complicaciones como los accidentes cerebro vasculares, muerte súbita, entre otros, por ello obtener un diagnóstico oportuno es de suma importancia, y una de nuestras mejores herramientas para lograrlo es la tecnología de mapeo en 3D del corazón, que nos ayuda a saber el lugar exacto donde se localiza la arritmia en tiempo real, permitiéndonos realizar procedimientos como la ablación por radiofrecuencia, tratamiento que puede lograr la desaparición definitiva de la arritmia”, indicó el Dr. Oscar Mata, Director Médico de Johnson & Johnson Medical Devices. 

La ablación por radiofrecuencia realizada con catéteres de última generación de Biosense Webster de Johnson & Johnson Medical Devices resulta en tasas de éxito en el corto plazo[11] mayores o iguales al 95%, y en el largo plazo, de entre 82 y 92% contribuyendo a disminución potencial de la tasa de mortalidad, así como la tasa de hospitalización por falla cardiaca[12].

Las personas que padecen arritmias y no son tratadas, son propensas a presentar complicaciones como insuficiencia cardiaca y accidentes vasculares cerebrales que los pueden llevar incluso a la muerte[13]. En México, durante el 2016 se presentaron 121,427 muertes por causas cardiovasculares, lo que corresponde aproximadamente al 19% de todas las defunciones del país.[14]

La ablación por radiofrecuencia de Biosense Webster Johnson & Johnson Medical Devices es reconocida mundialmente como líder en el diagnóstico y tratamiento de las arritmias cardíacas, cuenta con una amplia presencia en hospitales públicos y privados de México contribuyendo a que más pacientes puedan mejorar sus vidas mediante tratamientos innovadores para padecimientos como las arritmias cardiacas. 



[1] Arritmia Cardiaca, Obtenido el 18 de septiembre de 2019 desde: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/heart-arrhythmia/symptoms-causes/syc-20350668

[2] Jesús A. González-Hermosillo, Manlio F. Márquez, Salvador Ocampo-Peña, Diseño de un registro de fibrilación auricular y riesgo embólico en México: CARMEN-AF. Obtenido el 18 de septiembre de 2019 desde: https://www.elsevier.es/es-revista-archivos-cardiologia-mexico-293-articulo-diseno-un-registro-fibrilacion-auricular-S1405994016301057

[3] Humberto Rodríguez-Reyes, et. Al. Muerte súbita cardiaca. Estratificación de riesgo, prevención y tratamiento. Obtenido el 18 de septiembre de 2019 desde: https://www.elsevier.es/es-revista-archivos-cardiologia-mexico-293-articulo-muerte-subita-cardiaca-estratificacion-riesgo-S1405994015000634

[4] Hearth Rhythm Society. Risk Factors & Prevention. Obtenido el 18 de septiembre de 2019 desde: https://www.hrsonline.org/Patient-Resources/Risk-Factors-Prevention

[5]  Guía de Práctica Clínica SS-014-08, Diagnóstico y Tratamiento de la Fibrilación Auricular. México: Secretaría de Salud, 2011.

[6] Rienstra M, Lubitz SA, Mahida S, Magnani JW, Fontes JD et al. (2012) Symptoms and functional status of patients with atrial fibrillation: state of the art and future research opportunities. Circulation 125 (23): 2933-2943.

[7] Arritmias National Heart, Lung and Blood institute, Obtenido el 18 de septiembre, 2018 desde:   https://www.nhlbi.nih.gov/health-spanish/health-topics/temas/arr/treatment

[9] 2017 HRS/EHRA/ECAS/APHRS/SOLAECE expert consensus statement on catheter and surgical ablation of atrial fibrillation.

[10] Opciones de tratamiento, obtenido el día 18 de septiembre de 2019 desde: https://www.miarritmia.com/treatment

[11] Bulava A, et al. Catheter Ablation of Atrial Fibrillation Using Zero-­­Fluoroscopy Technique: A Randomized Trial. Pacing Clin Electrophysiol 2015; Andrade JG, et al. Pulmonary Vein Isolation using "Contact Force" Ablation: The Effect onDormant Conduction and Long-­­term Freedom from Recurrent AF. A Prospective Study. Heart Rhythm, 2014; Marijon E, et al. Real-­­ Time Contact Force Sensing for Pulmonary Vein Isolation in the Setting of Paroxysmal Atrial Fibrillation: 2014;39(3):193-­­200

[12] Marrouche NF et al. Catheter Ablation Versus Standard Conventional Treatment in Patients with Left  Ventricular Dysfunction and Atrial Fibrillation (CASTLE-AF).

 

[13] Odutayo A, Wong CX, Hsiao AJ, Hopewell S, Altman DG et al. (2016) Atrial fibrillation and risks of cardiovascular disease, renal disease, and death: systematic review and meta-analysis. Bmj 354 i4482.

[14] Día Mundial del Corazón. Obtenido el 18 de septiembre de 2018 desde:  https://www.gob.mx/issste/articulos/dia-mundial-del-corazon-29-de-septiembre?idiom=es

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